Hiperplasia benigna da próstata


Hiperplasia benigna da próstata

A próstata é uma glândula do aparelho reprodutor masculino, com a aparência de uma Noz, envolvendo totalmente a porção da uretra prostática na chamada zona transicional da próstata e ocorre um aumento do seu tamanho com o decorrer da idade. Esse aumento diminui o fluxo urinário vindo da bexiga através da uretra, devido ao estreitamento dessa parte, ocasionado retenção urinária, infecções de repetição e até mesmo a formação de cálculos. A idade e a presença dos testículos representam as determinantes mais importantes para o desenvolvimento da Hiperplasia, mas a hereditariedade parece ter um papel de destaque, visto que filhos de indivíduos com HPB têm de três a quatro vezes mais chance de serem submetidos à cirurgia prostática por crescimento benigno. Acomete 25% dos homens entre 40 aos 49 anos, 80% entre 70 a 79 e de 90% acima dos 80 anos de idade.

Fatores de risco: - Idade, - Raça negra, - Obesidade, - Consumo exagerado de álcool, - Sedentarismo.

Sinais e Sintomas: - Polaciúria. - Nictúria. - Disúria. - Hematúria. - Fluxo de urina fraco. - Gotejamento de urina. - Incontinencia urinária.

O diagnóstico é realizado pelo medico através do hstórico do paciente e do exame físico complementado pelo toque retal. Poderá solicitar ainda exames complementares como: urina, função renal, PSA, ultrassom pelvico ou transretal, uretrocistoscopia e até Ressonancia Magnética.

SAIBA MAIS: - Infecções da bexiga podem provocar sensação de ardor na micção e também febre. - Resíduo da urina aumenta a pressão sobre os rins, mas raramente provoca lesões permanentes. - Apesar de vários portadores de hiperplasia confirmada por biópsia não apresentarem sintomas, a metade dos homens de 60 anos se queixa de alguma dificuldade urinária. - Entre 32% e 70% dos pacientes com HBP mantidos apenas em observação referem melhora clínica dos sintomas urinários após alguns anos. - O aumento prostático e os sintomas associados a ele se agravam com o passar dos anos, em função da biodisponibilidade de testosterona. - A castração reduz drasticamente as dimensões da próstata e a sintomatologia. - Ingestão de líquidos e de cafeína em excesso, uso de diuréticos e medicações anti-histamínicas, interferem no funcionamento dos músculos da bexiga. - Existem três mecanismos fisiopatológicos distintos: 1. obstrução uretral propriamente dita, que produz sintomas obstrutivos; 2. reação do detrusor à obstrução, que leva ao aparecimento de sintomas irritativos; 3. estímulos neuronais anormais gerados pela próstata, que também causam sintomas obstrutivos. - O quadro irritativo muito exuberante deve-se ficar atento para a presença de outras doenças causando as manifestações. - Incluem-se a bexiga instável do idoso ou relacionado com disfunções neurológicas, infecções locais, litíase vesical e neoplasias de bexiga. - Resultados de PSA mostram valores elevados em 30 % ou 50 % dos homens com hiperplasia benigna da próstata. - Algumas pequenas veias da uretra e da bexiga podem rebentar quando o paciente se esforça por urinar e isso faz com que apareça sangue na urina. - A obstrução completa pode impossibilitar a micção, o que provoca uma sensação de repleção e depois uma dor aguda na parte inferior do abdómen. Procure um médico urologista.

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