Condromalácia Patelar

A Patela que também é conhecida como Rótula, é um pequeno osso sesamoide de forma triangular localizado na parte anterior da articulação do joelho e se articula com o fêmur. A síndrome da dor patelo-femural, ou condromalácia patelar é uma patologia que envolve a perda da cartilagem, envolvendo partes da Patela. A causa não é exata, podendo estar relacionadas à instabilidade articular, traumas, subluxação, lesão de ligamento cruzado posterior e degeneração entre outras. A frequência é maior no sexo feminino, com aumento conforme a faixa etária e também com o peso. É classificada em graus: I - amolecimento da cartilagem e edemas. II - fragmentação da cartilagem ou rachaduras com diâmetro inferior a 1,3 cm de diâmetro. III - fragmentação ou rachaduras com diâmetro superior a 1,3 cm de diâmetro. IV - erosão ou perda total da cartilagem da articulação em questão, com exposição do osso subcondral.

Fatores de risco: - Idade. - Sexo. - Sobrepeso e obesidade. - Artrose. - Fatores anatômicos. - Histológicos. - Fisiológico. - Traumatismo. - Uso de saltos constante. - Exercícios de repetição.

Sinais e Sintomas: - Dor na face anterior do joelho que piora com os movimentos de flexo extensão ativa. - Edema por baixo da patela. - Dor constante no meio do joelho. - Dor durante uma corrida, ao descer ou subir escadas e ao ficar muito tempo sentado.

O diagnóstico é realizado após a anamnese e um exame físico minucioso com manobras específicas do joelho afetado do paciente, seguido de exames de imagens como Raios-X, Tomografia ou Ressonância magnética.

SAIBA MAIS: - A condromalácia é mais comum em mulheres por causa do formato do joelho feminino. - Ele tende a ter um desvio chamado de valgo devido ao quadril. - A patela se encontra na fase flutuante na articulação. - Quando flexionamos o joelho ela começa a se encaixar na tróclea do fêmur. - Conforme a flexão aumenta, o contato ósseo acaba aumentando e a pressão incidente nas facetas articulares cresce, proporcionalmente. - As facetas são revestidas por cartilagem articular, permitindo o deslizamento patelo-femural. - Pode ocorrer perda de líquido da patela e a pessoa acaba tendo um choque ósseo. - Esse tipo de alteração nas forças que atuam sobre a patela bem como no formato ósseo, pode resultar no aparecimento de lesões na cartilagem. - Tome muito cuidado com exercícios e esportes de alto impacto. - Use tênis adequados para atividades esportivas. - Coloque gelo no joelho após os exercícios. - Cuidado com a sobrecarga e sobrepeso. - Alongue as estruturas posteriores da coxa. - Natação é um excelente exercício. - Não mantenha o joelho flexionado em 90º muito tempo. - Evite ficar com pernas cruzadas. Para avaliação procure um ortopedista especialista em joelho

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